Selv om "lukserende patella" kan høres ut som en morsom setning, er det faktisk et medisinsk begrep som betyr at kneskålen (eller patella) beveger seg ut av sin plass (eller lukserer). Denne sykdommen forekommer ganske ofte hos hunder, men et mindre kjent faktum er at selv om den er sjeldnere, kan den også forekomme hos katter. Lukserende patellaer kan være en potensiell årsak til h althet i bakben.
I denne artikkelen skal vi dykke litt dypere inn i den mindre kjente verdenen av patellaluksasjon hos katter.
Hva er Luxating Patellas?
For å forstå mer om denne sykdomsprosessen, kan litt anatomibakgrunn på kveleddet (kneområdet) være nyttig. Kneet (kveleddet) huser enden av lårbenet (lårbenet) som kobles til toppen av skinnebenet (skinnebenet) og fibulabenet under det. I enden av lårbenet er trochlearrillen, som i normal anatomi vugger patellarbeinet (kneskålen). Hvis patella allerede er plassert utenfor eller beveger seg utenfor trochlearrillen, har det oppstått en lukserende patella.
Selve kneskålbenet er lite og trekantet i form. Den dekker der fremsiden av lårbenet og tibia beveger seg med hverandre ved kneleddet. Hensikten er til slutt å tillate bøying og bevegelse av kneet, men også beskyttelse av dette leddet.
En lukserende patella vil vanligvis beskrives som enten medial eller lateral. En medial lukserende patella (MPL) betyr at kneskålen beveger seg innover (medi alt) fra trochlearrillen mot midtlinjen av kattens kropp sammenlignet med normal posisjon. En lateral luxating patella (LPL) betyr at kneskålen beveger seg til utsiden (later alt) av trochlearsporet sammenlignet med norm alt. En medial lukserende patella er mer vanlig enn lateral hos katter. En lukserende patella kan forekomme i ett eller begge bakbena, men omtrent 80 % av kattene med denne sykdommen er rammet i begge bakbena.
Hva er de forskjellige typene av Luxating Patellas?
I veterinærmedisin er det fire potensielle forskjellige grader for lukserende patella som brukes til å beskrive alvorlighetsgraden og egenskapene til hvert tilfelle.
Klasse 1
Dette er den mildeste formen. Kneskålen er vanligvis i trochlearrillen mesteparten av tiden. Den kan bevege seg malplassert med digital manipulasjon eller trykk, men når det fjernes, går den tilbake til normal posisjon av seg selv.
Klasse 2
Kneskålen er på plass mesteparten av tiden, men går av og til malplassert av seg selv eller ved manipulasjon. Kneskålen kan gå tilbake på plass med manipulasjon eller potensielt ved bruk av beinet.
Klasse 3
Kneskålen er malplassert mesteparten av tiden. Den kan skyves manuelt eller palperes tilbake til riktig posisjon, men når trykket fjernes, går den tilbake til å være malplassert. Abnormiteter ses vanligvis i beinene til disse kattene.
Klasse 4
Dette er det mest alvorlige tilfellet. Kneskålen er permanent forskjøvet utenfor sin normale posisjon, og den kan ikke settes tilbake i riktig posisjon selv med manipulasjon.
Hos katter som har en lukserende patella, er en grad 1 eller 2 mest vanlig.
Hva er tegnene på Luxating Patellas?
Tegn på lukserende patella kan komme og gå og vil også være basert på hvor alvorlig luksasjonsgraden er. Man kan se noen eller mange av følgende tegn:
- h althet
- Sparker ut, hopper over eller holder opp bakbeinet
- Stifle (kneområdet) låser seg når man går
- Running with a hop
- Vil ikke gå eller hoppe
- Hukende ganglag
- Smerte eller ubehag i bakre kne
En viktig ting å vurdere hos katter er at det ofte er vanskelig å finne ut hvordan de har det, siden de har en tendens til å gjemme seg når de ikke har det bra og har smerter. Det kan bety at det kan være vanskeligere for en å vite at det til og med er et problem med katten deres med mindre det er ganske alvorlig.
Hva er årsakene til Luxating Patellas?
Det er en vanlig oppfatning at katter har to hovedårsaker til sykdommen: medfødt (genetisk) eller på grunn av traumer.
Medfødte årsaker til lukserende patella har vist seg å være mer vanlige enn traumatiske. Det er mange potensielle medfødte årsaker til deformiteter som kan forårsake en lukserende patella. Disse er vanligvis sentrert rundt unormal anatomi som, enten direkte eller indirekte, påvirker patella fra å kunne passe inn i trochlearrillen ordentlig. Noen få eksempler på dette kan inkludere et grunt trochlearspor, unormal lårbensbøyning og til og med abnormiteter i hofteleddet.
Noen katteraser har blitt funnet å ha en genetisk disposisjon for medfødt forårsaket lukserende patella. Dette inkluderer Devon Rex, British Shorthair, Siamese og Abyssinian. Uavhengig av rase anbefales ikke katter som har medfødte årsaker til lukserende patella å brukes til avl.
En eller annen type fysisk skade, for eksempel et brukket bein eller skade i kveleddet, er vanligvis ansvarlig for en traume-forårsaket lukserende patella. Eksempler på spesifikke årsaker til slike skader inkluderer blant annet en bilulykke eller hopping/fall og landing unorm alt.
Hvordan tar jeg vare på et kjæledyr med Luxating Patellas?
Hva du kan forvente på veterinærkontoret
Kattens veterinær vil sannsynligvis stille deg forskjellige spørsmål om kattens historie. Fordi katter med lukserende patella kan ha sine tegn kan komme og gå, kan det hende at de ikke viser noen problemer på undersøkelsestidspunktet. I dette tilfellet kan det være nyttig å ta en video av katten din som viser avvikene sine hjemme for å vise veterinæren din.
Hvis veterinæren din på en fysisk undersøkelse finner ut at katten din har en lukserende patella, kan de vurdere hvilke ben som er berørt samt graden av luksasjonen. Bildediagnostikk, som røntgen, kan også være nyttig for å bestemme anatomiske egenskaper og deres alvorlighetsgrad som kanskje ikke kan sees på eksamen. Denne informasjonen vil hjelpe veterinæren din med å diskutere alternativene for katten din fremover. For eksempel vil en katt med en fase 1 lukserende patella sannsynligvis ikke bli særlig påvirket i det daglige livet og vil ikke trenge den samme omsorgen som en fase 4 vil.
Behandling for Luxating Patellas
Behandling for lukserende patella kan omfatte både medisinsk og/eller kirurgisk behandling. Det anbef alte behandlingsforløpet vil sannsynligvis bli bestemt basert på alvorlighetsgraden av kattens sykdom og hvordan den påvirker deres daglige liv. Noen katter trenger kanskje ikke engang noen behandling hvis de er minim alt påvirket. Medisinsk behandling er ofte mer sannsynlig i tilfeller av patellaluksasjon grad 1 og noen ganger 2. Dette vil inkludere medisiner for å håndtere smerte og redusere betennelse som kan gis etter behov.
Kirurgisk behandling hos katter med lukserende patella kan være et alternativ for de kattene som har en mer alvorlig sykdom (som i enkelte patellaluksasjoner på 2, men spesielt grad 3 og 4) eller de som har smerter og h althet som gjør det reagerer ikke godt på medisinsk behandling. Det er flere forskjellige kirurgiske alternativer og teknikker avhengig av hver katts spesielle anatomi og årsakene til patellaluksasjonen. I mange tilfeller kan det være nødvendig å forsøke mer enn én teknikk under en katts operasjon.
Etter operasjonen vil veterinæren din snakke med deg om restitusjonsinstruksjoner. Dette kan ofte inkludere varm og/eller kjølig pakking av snittet og området rundt, utvalg av bevegelsesøvelser, samt strenge aktivitetsbegrensninger som gradvis avtar over en lengre periode. Medisiner for smertebehandling og for å redusere betennelse mens du restituerer vil også være nødvendig under helingsprosessen.
Ofte stilte spørsmål
Hva annet kan jeg gjøre for katten min?
Uavhengig av behandlingsforløpet som er foreskrevet av en veterinær, er det flere tiltak du kan ta for å hjelpe en katt som er plaget av lukserende patella. Vektkontroll vil bidra til å legge mindre press på det berørte kneet og områdene rundt. Riktig ernæring vil sikre at katten din får i seg vitaminene og næringsstoffene kroppen trenger for å holde seg så sunn som mulig. Noen kosttilskudd, som glukosamin og kondroitinsulfat, kan brukes for å fremme leddhelse og kan bidra til å forhindre flere problemer.
Hva er prognosen for en katt med lukserende patella?
Prognosen for en katt med lukserende patella vil bli bestemt av alvorlighetsgraden og årsaken til sykdommen. Grad 1 og 2 ser ofte ikke ut til å påvirke katter så mye, mens en grad 3 eller 4 sannsynligvis vil trenge mer aggressiv omsorg. Prognosen med passende behandling er vanligvis god. Selv om, for de med en grad 4 med kirurgi, kan lukserende patellas gjenta omtrent halvparten av tiden, om enn vanligvis mindre alvorlige enn de var før operasjonen. Tot alt sett påvirkes katter vanligvis mindre enn hunder og har i mange tilfeller en god prognose med behandling.
Konklusjon
Selv om det ikke er ekstremt vanlig hos katter, kan og forekommer lukserende patella hos våre kattevenner. I tilfelle katten din viser tegn, eller du har bekymringer, få kjæledyret ditt vurdert av veterinæren. Hvis lukserende patellas er tilstede, kan de bestemme alvorlighetsgraden og snakke med deg om hvilken behandling det vil innebære, slik at katten din kan leve sitt beste liv.