Når en hund plutselig begynner å h alte på et av bakbena, kan den ha revet et viktig leddbånd i kneet k alt ACL eller anterior Cruciate Ligament. En ACL-rivning er blant de vanligste årsakene til h althet i bakben og påfølgende leddgikt hos hunder. Fordi dette leddbåndet spiller en viktig rolle i å stabilisere kneleddet, hvis det blir skadet av en delvis eller hel rift, blir leddet løst, og dyret kan ikke lenger bruke leddet riktig. Mindre hunder kan helbrede fra avrevne ACL uten kirurgi, men for større hunder er kirurgi nesten alltid nødvendig for å stabilisere kneet ordentlig.
En ACL-rivning resulterer i smerte og ubehag for dyret og fører ofte til leddgikt i fremtiden.
Hva er et fremre korsbånd (ACL)?
Hos mennesker kalles det fremre korsbåndet ACL, mens hos hunder, på grunn av forskjellige anatomiske termer, kalles det samme ligamentet Cranial Cruciate Ligament, eller CCL. Det er en viktig stabilisator av kneleddet. Fordi det ikke er sammenlåsende bein i kneleddet, regnes det som et hengselledd (som en dør) og er relativt ustabilt sammenlignet med andre ledd i kroppen.
I stedet for sammenlåsende bein er det flere leddbånd festet til de tilstøtende beinene - lårbenet og tibia. ACL strekker seg fra baksiden av lårbenet (det store beinet over kneleddet) til forsiden av tibia (et av beinene under kneleddet). Det er også et bakre korsbånd (eller kaud alt korsbånd) som også stabiliserer kneleddet, og danner et kryssmønster med ACL.
Hva er tegnene på revet ACL?
En ACL-rivning er en av de vanligste årsakene til h althet i bakben hos hunder. Når leddbåndet rives, kan en hund plutselig slutte å løpe eller bevege seg og kan til og med gråte av smerte. Noen hunder viser mild h althet ved å h alte litt på det berørte beinet, mens andre hunder kan slutte å bære vekt på det berørte benet helt. I noen tilfeller vil skadde hunder ha hevelse i kneleddet. Hunder med skadet ACL vil ofte sitte med det berørte benet strukket ut i stedet for å hvile i bøyd stilling.
Når en veterinær vurderer en hund for h althet i bakben og vurderer det skadde beinet for en revet korsbåndsåpning, vil de bøye kneleddet og prøve å fremkalle en unormal bevegelse k alt "kranial skuff-tegnet". Denne bevegelsen er en fremadgående bevegelse av tibia (benet under leddet) foran lårbenet (benet over leddet). Denne bevegelsen er ikke normal og indikerer at det er slapphet eller løshet i kneet.
I svært atletiske, store eller veldig anspente hunder er denne testen ikke alltid mulig å utføre uten sedasjon. Det er viktig å merke seg at kranieskuffen ikke er til stede ved alle ACL-skader.
Hva er årsakene til revet ACL?
For mennesker er den typiske ACL-skaden et resultat av plutselige traumer som får kneleddet til å vri seg, og river ligamentet i denne bevegelsen. En traumatisk bevegelse kan være fra sport som ski, fotball eller fotball.
For hunder er traumatiske rupturer mulig, men de er faktisk ganske sjeldne. I stedet skyldes en revet ACL hos en hund en komplisert blanding av faktorer, inkludert degenerasjon av leddbåndet, rase, fedme eller dårlig tilstand og anatomisk konformasjon. Dette betyr at ACL-skader hos hunder oftere er et resultat av langvarig, mild degenerasjon og skade på leddbåndet versus en plutselig traumatisk hendelse som hos mennesker. Selv om eiere kan se at hunden plutselig begynner å h alte under trening, i disse ACL-skadetilfellene, hadde hunden sannsynligvis pådratt seg en tidligere delvis skade på leddbåndet som plutselig har blitt en hel rift.
Visse raser er mer disponert for ACL-skader, inkludert Rottweiler, Newfoundland, Staffordshire Terrier, Mastiff, Akita, Saint Bernard, Chesapeake Bay Retriever og Labrador Retriever. Fedme har også vist seg å være en disponerende risikofaktor for hunder.
Trenger hunden min kirurgi for å komme seg etter revet ACL?
Mindre hunder (som veier mindre enn 22 pund (eller 10 kg) kan helbrede fra avrevne ACLs uten kirurgisk behandling. I disse tilfellene inkluderer ikke-kirurgisk behandling treningsbegrensninger (f.eks. streng burhvil) i seks uker, etterfulgt ved en langsom gjeninnføring til aktivitet For større hunder (som veier mer enn 22 pounds), er kirurgi nesten alltid nødvendig for å stabilisere kneet på riktig måte. Generelt sett krever de fleste skadde hunder kirurgi for å løse smertene forbundet med skaden.
Ikke-kirurgisk behandling inkluderer vanligvis medisiner (f.eks. hundesikre antiinflammatoriske midler), hvile og/eller treningsmodifikasjoner, kosttilskudd for å støtte leddhelsen, og i noen tilfeller tannregulering for å stabilisere leddet. Det er viktig å merke seg at det ikke er trygt å gi hunder antiinflammatoriske midler som aspirin eller ibuprofen. I noen tilfeller kan rehabilitering også hjelpe hunden å komme seg etter en ACL-rift.
For små hunder og for hunder som bare har fått en delvis ACL-rift, er det mulig å se en løsning på h althet gjennom en kombinasjon av streng hvile og antiinflammatorisk smertestillende medisin. For store hunder, spesielt de med fullstendig ACL-rift, vil h althet sannsynligvis vedvare.
Det er viktig å merke seg at kombinasjonen av medisiner og hvile ikke resulterer i leddstabilisering, og derfor er ikke et anbef alt behandlings alternativ alene. Imidlertid kan en kombinasjon av medisinering og hvile fortsatt være et passende alternativ i noen sjeldne tilfeller (f.eks. for svært små eller inaktive hunder, hunder med samtidige sykdommer, eller eiere med økonomiske begrensninger som begrenser kirurgiske behandlings alternativer).
Etter en ACL-rivning får en skadet hund ofte foreskrevet anti-inflammatorisk medisin av en veterinær. Disse medisinene er spesielt utviklet for hunder og kan bidra til å redusere betennelse og smerte fra skaden. Det er ikke trygt for hunder å ta aspirin, ibuprofen og andre menneskelige antiinflammatoriske midler. Det er viktig å alltid konsultere veterinæren din hvis hunden din blir h alt, slik at den kan vurdere skaden ordentlig og foreskrive passende medisiner om nødvendig.
Bokseler eller ortoser er relativt nye innen veterinærmedisin, men har blitt mer vanlig de siste årene. Mens knebøyler er ekstremt vanlige behandlings alternativer for menneskelige ortopediske skader som ACL-tårer, fordi en hunds lem anatomi er veldig forskjellig fra et menneskes lem anatomi, er det mye mer komplisert å tilpasse en spenne på en hund. På grunn av den varierende anatomien i hunderaser, må en knestøtte være skreddersydd for hundens spesifikke konformasjon.
Det er imidlertid begrenset bevis som støtter bruk av seler hos hunder med ACL-rifter. Til tross for begrenset vitenskapelig forskning, kan en skreddersydd bøyle være et passende ikke-kirurgisk alternativ i spesielle tilfeller (f.eks. en inaktiv hund, en hund med samtidig sykdom som forhindrer kirurgi, eller eiere med økonomiske begrensninger). En knestøtte kan også føre til trykksår, vedvarende h althet og til slutt et behov for kirurgisk behandling av skaden.
I tilfeller der operasjon ikke er mulig på grunn av samtidige sykdommer eller økonomiske begrensninger, er rehabilitering et tiltalende alternativ. Rehabilitering under omsorg og ledelse av en veterinær som er spesifikt opplært i hunderehabilitering kan fremme helbredelse og utvinning fra en ACL-rift. Imidlertid er det begrenset bevis som tyder på at rehabilitering kan erstatte kirurgi som et pålitelig behandlings alternativ for en ACL-rift.
Ofte stilte spørsmål (FAQs)
Hvordan diagnostiseres en revet ACL?
En veterinær vil lære om historien til hundens skade, som ofte involverer en eiers beskrivelse av hunden som løper og plutselig stopper, vanligvis roper/gråter høyt. Vanligvis vil hunden plutselig bli nesten helt ikke-vektbærende eller "tårørende" på det berørte beinet.
Under konsultasjonen med en veterinær vil veterinæren utføre en h althetsundersøkelse og observere hunden mens den går og sitter. De vil palpere det berørte benet, bøye og bøye kneleddet, palpere leddet for hevelse, og vil forsøke å fremkalle en unormal bevegelse av kneleddet k alt "kranial skuff-tegnet". Som nevnt, hos store eller veldig nervøse hunder, kan et mildt beroligende middel være nødvendig for å tillate en skikkelig kranieskufftest. I mange tilfeller er røntgenbilder av det berørte benet berettiget.
Kan du forhindre en ACL-skade hos en hund?
Fedme eller dårlig kroppstilstand disponerer en hund for ACL-skader. Dette gjelder spesielt for fete eller overvektige hunder som av og til gjennomgår anstrengende aktivitet eller "helgekrigere". Hvis hunden din er overvektig eller overvektig, kan en vekttapsplan bli anbef alt av veterinæren din. Rutinemessig daglig trening er en viktig komponent i vektkontroll så vel som forebygging av ACL-skader.
Konklusjon
Arevet ACL er en av de vanligste årsakene til h althet i bakben hos hunder. Oftere enn ikke er kirurgi det beste behandlings alternativet for disse skadene. I noen situasjoner kan ikke-kirurgiske behandlings alternativer brukes for å fremme restitusjon og gi smertelindring for ACL-skader.
I alle fall, som en generell regel, er det tilrådelig å konsultere veterinæren din hvis hunden begynner å h alte på benet, spesielt hvis h altheten er plutselig og alvorlig eller ikke går over. Basert på hundens spesielle skade og helsestatus kan veterinæren din gi deg råd om de beste behandlings alternativene.
